【平凉纪检监察网】华亭：精准监督 助力异地医保报销跑出“加速度”

“以往跨省就医，需要先垫付全部医疗费用，之后回到参保地进行手工报销，看病资金压力大，报销手续繁琐、周期长。现在在医院就能直接结算，真是太方便了！”近日，在华亭市第一人民医院就诊的张先生对医保跨省直报的便利赞不绝口。

华亭市纪委监委在日常监督走访中，发现出群众对医保跨省报销流程复杂、周期长等问题反映强烈。不少慢病患者为了报销一笔医疗费用，需要在参保地和就医地之间往返奔波，提交大量材料，耗费大量时间和精力。了解情况后，华亭市纪委监委第一时间采取行动，将门诊慢病跨省直报工作列为重点监督事项，深入医保局、医疗机构以及政务服务中心医保窗口，通过查阅资料、实地查看、与办事群众交流等方式，全面了解医保跨省直报工作的推进情况和存在的问题。还了解到医保信息系统对接不畅、异地就医备案流程繁琐、部分工作人员业务不熟悉等问题是影响医保跨省直报效率的主要因素。针对这些问题，市纪委监委及时约谈市医保局相关负责人，要求其迅速制定整改方案，明确整改责任人和整改时限，切实解决医保跨省直报中的难点堵点问题。

在市纪委监委的全力督促下，市医保局积极采取行动。一方面，加大与上级医保部门和其他地区医保部门的沟通协调力度，加快医保信息系统升级改造，实现与全国医保信息平台的高效对接，确保数据传输准确、及时；另一方面，简化异地就医备案流程，推出线上备案、电话备案等多种便捷方式，让群众“少跑腿”。同时组织开展医保业务培训，提高工作人员业务水平和服务意识，确保门诊特慢病跨省直报工作顺利开展。至目前，已开通门诊慢特病跨省联网定点医疗机构3家，基本实现县域内全覆盖。自政策实施以来，已有412人次享受到10种门诊慢特病跨省直接结算服务，累计报销医疗费用8.6万元，切实减轻了慢性病患者的经济负担，提升了群众的就医满意度。

“医保跨省直报关系到广大群众的切身利益，我们将持续强化监督，推动医保部门不断完善工作机制，提高服务质量，让更多群众享受到便捷、高效的医保服务。”华亭市纪委监委相关负责人表示。（供稿 李瑞霞）